Özel hastanelerde tedavi olmak isteyenlerin karşısına iki temel seçenek çıkar: tamamlayıcı sağlık sigortası ve özel sağlık sigortası. İkisi de özel hastane kapısını açar, ancak çalışma şekilleri farklıdır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası
- SGK’ya bağlıdır: Yalnızca aktif SGK kaydı olanlar yaptırabilir.
- Fark ücretini karşılar: SGK’nın karşıladığı kısmın dışında kalan ve hastanenin talep ettiği fark ücretini öder.
- Anlaşmalı hastaneler: SGK ile anlaşmalı ve sigorta şirketinin ağındaki özel hastanelerde geçerlidir.
- Prim: Özel sağlık sigortasına göre belirgin şekilde daha uygundur.
Özel sağlık sigortası
- SGK’dan bağımsızdır: SGK kaydı olmayanlar da yaptırabilir.
- Daha geniş kapsam: Yatarak ve ayakta tedavi, ilaç, doğum gibi teminatlar daha kapsamlı ve esnektir.
- Daha geniş hastane ağı: Seçilen plana göre daha fazla hastane ve doktor seçeneği sunar.
- Prim: Kapsamına bağlı olarak daha yüksektir.
Hangisi size uygun?
| Durumunuz | Öneri |
|---|---|
| SGK’lıyım, uygun primle özel hastane istiyorum | Tamamlayıcı sağlık |
| SGK kaydım yok | Özel sağlık |
| Geniş kapsam ve hastane seçiminde esneklik istiyorum | Özel sağlık |
| Çalışanlarım için sağlık yan hakkı arıyorum | Grup sağlık |
Dikkat edilmesi gerekenler
- Poliçe öncesinde var olan hastalıklar genellikle kapsam dışıdır veya ek koşullara bağlıdır.
- Doğum teminatı için çoğu poliçede bekleme süresi bulunur.
- Tercih ettiğiniz hastanenin anlaşmalı ağda olup olmadığını kontrol edin.
Doğum tarihinizi ve tercih ettiğiniz hastaneleri iletin, iki seçeneği yan yana karşılaştıralım.